Thông thường các bà mẹ thường lựa chọn bổ sung canxi cho trẻ vì mong muốn con được cao lớn hay thấy trẻ bị rụng tóc vành khăn, chảy mồ hôi trộm,… Tuy nhiên, mẹ đã hiểu đúng cách về việc bổ sung canxi cho trẻ và những tác hại khi bổ sung canxi sai cách? Cùng theo dõi bài viết của bác sĩ Nguyễn Thanh Sang để hiểu rõ hơn về việc bổ sung canxi cho trẻ

Theo FDA (Mỹ) thì sữa mẹ chứa khoảng 300-330 mg canxi trong 1,000ml sữa mẹ [1]. Và nhu cầu canxi của một đứa trẻ 0-6 tháng tuổi khoảng 200 mg/ngày, tương đương 600ml sữa mẹ [2]. Có một điều thú vị đó là canxi trong sữa mẹ là loại canxi có hoạt tính sinh học khá cao, nghĩa là dạ dày bé có khả năng hấp thụ tốt hơn canxi trong sữa công thức hoặc viên canxi. Mình viết điều này không phải có ý nâng cao sữa mẹ hay chê bai sữa công thức…, mà ý mình đó là những đứa trẻ bú mẹ hoàn toàn rất ít khi thiếu hụt canxi đến mức cần phải bổ sung thêm.

Một trong những “lý do” hàng đầu để các bố mẹ mua canxi bổ sung cho con đó là vì rụng tóc vành khăn, đổ mồ hôi trộm, trằn trọc khó ngủ, vặn mình…. Mình sẽ phân tích từng vấn đề để mọi người thấy rằng nó hoàn toàn là sinh lý hoặc lỗi của chúng ta hơn là bệnh lý.

0-6 tháng 200 mg

7–12 tháng 260 mg

1–3 tuổi 700 mg

4–8 tuổi 1,000 mg

9–13 tuổi 1,300 mg

14–18 tuổi 1,300 mg

Bây giờ một đứa bé 6 tháng uống 700-800ml sữa mẹ mỗi ngày đã hấp ~210-240mg canxi rồi, vậy có thiếu canxi không?

Rồi một đứa bé 3 tuổi uống 500ml sữa tươi (100ml sữa tươi chứa 120-150mg canxi) thì tổng mỗi ngày khoảng 600-700 mg canxi rồi, chưa kể canxi từ chế độ ăn nữa. Và lạm dụng sữa tươi là nguyên nhân gây thiếu máu thiếu sắt [3]

Rụng tóc vành khăn có tên tiếng anh là Neonatal Occipital Alopecia (NOA) là một quá trình HOÀN TOÀN SINH LÝ. Trong quá trình mang thai, estrogen mẹ truyền cho con sẽ giảm dần sau sinh khiến cho thay đổi nội tiết tố bên trong bé và rụng tóc

Rụng hình vành khăn là do bé nằm nhiều, phần gáy ma sát nhiều nên rụng trước, các vị trí còn lại rụng sau hoặc rụng ít.

Các nghiên cứu ghi nhận rằng trẻ càng khỏe mạnh, thai kỳ càng bình thường thì rụng tóc vành khăn càng nhiều.

Việc chúng ta cần làm khi con rụng tóc vành khăn đó là lấy sạch tóc mẹ và con bị rụng, một số trường hợp cọng tóc quấn vào ngón tay ngón chân của con gây ra hội chứng hair tourniquet và gây hoại tử 1 phần ngón tay ngón chân bé. Trường hợp này mình gặp rồi

Thực ra chẳng có cái gọi là mồ hôi trộm nào ở đây. Tâm lý nhiều người hiện nay vẫn sợ con nít lạnh nên ủ chúng rất nhiều, nhiệt độ phòng tối ưu cho con ít là 24-25oC và độ ẩm trên 50%. Đây là con số các nghiên cứu đưa ra để trẻ thấy thoải mái.

Đừng sợ con lạnh. Trẻ con phát triển rất nhanh nên tốc độ chuyển hóa cao và thải nhiệt rất nhiều. Việc ủ con, quấn con và không dám bật quạt khiến trẻ nóng bức, đổ mồ hôi, rôm sẩy, viêm da…rồi lại mua canxi cho bé uống(?!)

Không tin bố mẹ cứ thử đưa nhiệt độ phòng xuống 24-25oC, cho con mặc đồ mỏng, thoáng, xem bé có ngủ ngon hơn không

Trẻ sơ sinh vặn mình là hoàn toàn bình thường. Bạn sẽ thấy bé vặn mình rất nhiều, đặc biệt là những tháng đầu đời. Bởi vì trẻ sơ sinh chưa biết phối hợp các cơ với nhau, tay chân quơ quạng lung tung nên vặn mình đỏ mặt…

Việc chúng ta làm không phải mua canxi cho con uống mà là AN ỦI con, giữ con đừng vặn, đặc biệt, những bé vặn nhiều sẽ bị ọc và biếng bú. Nên việc hỗ trợ bé đừng vặn quá nhiều là điều cần thiết. Càng lớn thì vặn mình sẽ hết

Bác sĩ Thanh Sang trả lời:

“Bác sĩ chỉ kê cho những bệnh nhân bị bệnh. Bác là bác sĩ huyết học nhi nên chữa cho những bé suy dinh dưỡng, thiếu máu, thalassemia, xuất huyết giảm tiểu cầu…thì một trong những thuốc hỗ trợ các bé là canxi. Đặc biệt những bé xuất huyết giảm tiểu cầu uống corticoid sẽ gây ra biến chứng loãng xương, nên bác sĩ buộc phải kê canxi và vitamin D3 hỗ trợ xương hấp thụ canxi.

Ngoài ra, sinh non, bệnh nội tiết, xét nghiệm thiếu canxi…thì bác mới bổ sung. Còn lại, ăn bú tốt, chiều cao – cân nặng trong ngưỡng sinh lý, bác chẳng bao giờ khuyên bổ sung canxi. Canxi tốt nhất vẫn là canxi hấp thụ thông qua chế độ ăn và sữa. Còn cái bác khuyên chính là vitamin D3 để tối ưu quá trình hấp thụ canxi vào xương

Việc mua canxi bổ sung cho những đứa trẻ hiện nay còn gây hại lên thận của trẻ. Thận trẻ chỉ đạt độ lọc như người lớn khi trẻ đủ 3 tuổi, trước thời điểm này, thận của trẻ không thể lọc tốt canxi nếu dư thừa, đặc biệt là trẻ hiện nay bác khám đều ghi nhận bố mẹ tự bổ sung canxi tại nhà rất nhiều.

TÓM LẠI

Trẻ ăn bú tốt thì ưu tiên bổ sung dinh dưỡng qua thực phẩm và sữa. Trừ bệnh lý hoặc xét nghiệm thiếu hụt canxi mới bổ sung. Còn rụng tóc vành khăn, vặn mình, trằn trọc…không phải do thiếu canxi. Bổ sung canxi cho con nít đang ăn uống và phát triển bình thường là một điều vô bổ nhất mà bác biết.

Sữa mẹ không có vitamin D3 và sắt. Nên lưu ý bổ sung vitamin D3 từ lúc mới sinh và sắt thì sau 6 tháng tuổi bổ sung thông qua thực phẩm ăn dặm giàu sắt hoặc chỉ bổ sung sắt khi xét nghiệm nhé.”

 ✔ CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM: